Ginkgo, yeryüzündeki en eski ağaç türlerinden birinin yaprağıdır. Avrupa İlaç Ajansı monografı bu bitkiyi İKİ AYRI başlıkta değerlendirir: standart hale getirilmiş özütler için "iyi bilinen kullanım", daha basit hazırlıklar için "geleneksel kullanım". Kütüphanedeki en geniş uyarı listesine sahip bitkidir.
Ginkgo nedir?
Ginkgo, yeryüzündeki en eski ağaç türlerinden birinin yaprağıdır. Avrupa İlaç Ajansı monografı bu bitkiyi İKİ AYRI başlıkta değerlendirir: standart hale getirilmiş özütler için "iyi bilinen kullanım", daha basit hazırlıklar için "geleneksel kullanım". Kütüphanedeki en geniş uyarı listesine sahip bitkidir.
Ginkgo ne işe yarar?
Avrupa Ilac Ajansi (EMA) kayıtlarına göre eMA monografına göre ginkgo yaprağı iki ayrı sınıfta değerlendirilir. "İyi bilinen kullanım" başlığında, yaşa bağlı bilişsel gerilemenin ve hafif bunama durumunda yaşam kalitesinin desteklenmesi için bitkisel tıbbi ürün olarak tanımlanır; bu değerlendirme bilimsel yayın birikimine dayanır. "Geleneksel kullanım" başlığında ise, ciddi durumlar bir hekim tarafından dışlandıktan sonra, küçük dolaşım şikâyetlerine bağlı bacak ağırlığı ile el ve ayaklarda üşüme hissinin giderilmesi için kullanılır. Belge EMA/HMPC/321097/2012 numaralıdır.
Ginkgo nasıl kullanılır?
EMA monografına göre ginkgo yaprağı ağızdan kullanılır ve iki değerlendirme için dozlar farklıdır. İyi bilinen kullanımda (standart hale getirilmiş kuru özüt) yetişkin ve yaşlılarda tek doz 120-240 mg, günlük 240 mg; tedavinin en az 8 hafta sürmesi gerekir ve 3 ay sonunda bir düzelme yoksa hekimin devamı değerlendirmesi istenir. Geleneksel kullanımda tek doz 250-360 mg, günlük 750 mg; şikâyetler 2 haftadan uzun sürerse hekime başvurulmalıdır. İyi bilinen kullanımda çocuk ve gençlerde geçerli bir kullanım alanı yoktur; geleneksel kullanımda 18 yaş altı önerilmez.
Ginkgo kimler için uygun değildir, yan etkileri nelerdir?
EMA monografına göre ginkgo ile ilgili uyarılar şunlardır. GEBELİK: iyi bilinen kullanımda gebelik KONTRENDİKEDİR, yani kullanılmaz; ginkgo özütleri kan pulcuklarının kümelenme yetisini bozabilir ve kanama eğilimini artırabilir. Emzirmede metabolitlerin anne sütüne geçip geçmediği bilinmiyor, bebek için risk dışlanamaz, kullanımı önerilmez. KANAMA: kanama eğilimi artmış olanlarda ve kan sulandırıcı ya da kan pulcuğu önleyici tedavi görenlerde ancak hekime danışılarak kullanılır; ginkgo içeren hazırlıklar kanamaya yatkınlığı artırabileceğinden AMELİYATTAN 3-4 GÜN ÖNCE BIRAKILMALIDIR. SARA: sara hastalarında ginkgo hazırlıklarının yeni nöbetleri tetiklemesi dışlanamaz. İLAÇ ETKİLEŞİMLERİ: varfarin ve fenprokumon gibi kan sulandırıcılarla, klopidogrel ve asetilsalisilik asit gibi kan pulcuğu önleyicilerle birlikte alındığında bu ilaçların etkisi değişebilir; dabigatran ile birlikte kullanımda dikkatli olunmalıdır; nifedipin ile birlikte kullanımda bazı kişilerde ilaç düzeyinin iki katına çıktığı, baş dönmesi ve sıcak basmasının şiddetlendiği bildirilmiştir; efavirenz ile birlikte kullanımı ÖNERİLMEZ. YAN ETKİLER: göz, burun, beyin ve sindirim sisteminde tek tek organ kanamaları bildirilmiştir, sıklığı bilinmemektedir; çok sık baş ağrısı, sık baş dönmesi, ishal, karın ağrısı, bulantı ve kusma görülür.
Ginkgo hakkındaki bilgiler hangi kaynaklara dayanıyor?
Ginkgo için şu yayınların kayıtları derlenmiştir: Avrupa Ilac Ajansi (EMA), Stockley Herbal Medicines Interactions; Ulbricht (sistematik derleme); NIH ODS / Natural Medicines; Duke, Handbook of Medicinal Herbs. Her özetin altında orijinal kaynağa bağlantı bulunur.
Her yayının kendi değerlendirmesi ayrı ayrı verilmiştir.
ModernAvrupa Ilac Ajansi (EMA)
EMA monografına göre ginkgo yaprağı iki ayrı sınıfta değerlendirilir. "İyi bilinen kullanım" başlığında, yaşa bağlı bilişsel gerilemenin ve hafif bunama durumunda yaşam kalitesinin desteklenmesi için bitkisel tıbbi ürün olarak tanımlanır; bu değerlendirme bilimsel yayın birikimine dayanır. "Geleneksel kullanım" başlığında ise, ciddi durumlar bir hekim tarafından dışlandıktan sonra, küçük dolaşım şikâyetlerine bağlı bacak ağırlığı ile el ve ayaklarda üşüme hissinin giderilmesi için kullanılır. Belge EMA/HMPC/321097/2012 numaralıdır.
Orijinal kaynağı gör →ModernStockley Herbal Medicines Interactions; Ulbricht (sistematik derleme); NIH ODS / Natural Medicines; Duke, Handbook of Medicinal Herbs
Bu kayıt EMA monografına EK güvenlik bilgisidir; birincil kaynak EMA'dır. Aşağıdaki bilgiler klinik etkileşim ve güvenlik kaynaklarından derlenmiştir, kullanım alanı ve doz bilgisi İÇERMEZ. [ginkgo biloba — takviyesi] KULLANILMAMASI GEREKEN DURUMLAR: Anti-koagülan kullananlar KULLANMAMALI (klinik kanama vakaları). Ameliyat öncesi 2 hafta kesilmelidir. UYARILAR: Hamile ve emzirenler kullanmamalı. İLAÇ ETKİLEŞİMİ: Ulbricht: KLİNİK KANAMA VAKASI rapor edilmiştir (subdural hematoma, hyphema). Trombosit inhibitörü. Hipoglisemik. Diüretik. SSRI/MAOI etkileşim. Stockley: warfarin, aspirin, ibuprofen ile kanama vakaları. McCabe 2003: Ginkgolidler trombosit aktive edici faktörü (PAF) inhibe eder — antikoagülanlarla etkileşim temeli budur. "Case reports documenting possible interactions between Ginkgo biloba and anticoagulants appear to be attributable to inhibition of platelet activating factor by various ginkgolides" (McCabe 2003, s.276). CYP enzimleri üzerine in vivo etkisi klinik olarak önemsiz bulunmuştur. Ancak N-asetiltransferazı %43 inhibe ettiği saptanmıştır. Farklı markaların fitokimyasal içeriği, çözünme hızı ve biyoyararlanımı arasında ciddi farklılıklar var — etkileşim markaya özel olabilir.
Orijinal kaynağı gör →Bu bilgiler geleneksel kullanım içindir; tıbbi tavsiye yerine geçmez.
Özetler kaynak yayınlardan derlenmiştir; tam metin için orijinal bağlantıları kullanın.
